Semua orang tahu bahwa merokok berbahaya bagi kesehatan: iklan layanan masyarakat dan ilustrasi menakutkan pada bungkus rokok mengingatkan hal ini sesekali. Meskipun demikian, jumlah perokok menurun sangat lambat. Bahkan mereka yang benar-benar ingin berhenti merokok menghadapi kesulitan - semua karena berhenti merokok sangat sulit. Mari kita cari tahu metode berhenti merokok mana yang paling efektif dari sudut pandang para ilmuwan.
Sekali dan untuk semua: berhenti merokok
Anda sering dapat mendengar bahwa Anda perlu berhenti merokok dengan tajam dan tegas - metode ini lebih efektif daripada mengurangi jumlah rokok per hari secara bertahap. Di negara-negara berbahasa Inggris, praktik "ikatan" instan bahkan telah menerima nama khusus - "kalkun dingin". Para penulis studi ilmiah secara teratur membandingkan metode ini dengan yang lain dan paling sering sampai pada kesimpulan: berhenti merokok secara pasti bekerja lebih baik daripada secara konsisten mengurangi dosis nikotin.
Pada tahun 2016, kesimpulan ini dikonfirmasi oleh para ilmuwan Oxford bersama dengan rekan-rekan dari universitas Inggris lainnya (artikel mereka diterbitkan dalam jurnal Annals of Internal Medicine). Eksperimen tersebut melibatkan 697 perokok dewasa yang akan berhenti dari nikotin selama dua minggu. Semua dari mereka menerima terapi substitusi - mereka diberi patch dan semprotan nikotin.
Para sukarelawan dibagi menjadi beberapa kelompok: di satu kelompok mereka berhenti merokok "sekali dan untuk selamanya", para peserta di kelompok lain secara bertahap mengurangi jumlah rokok. Sebulan setelah dimulainya percobaan, para ilmuwan menyimpulkan hasil pertama. 49% dari mereka yang "menyerah" secara tiba-tiba dan 39% sukarelawan dari kelompok kedua berhasil tidak merokok. Enam bulan setelah dimulainya, 22% pendukung "kalkun dingin" dan 15,5% dari mereka yang memilih penolakan bertahap tidak kembali ke kebiasaan buruk.
Efek ini telah diamati oleh peneliti lain juga. Penjelasan yang mungkin diajukan oleh para ilmuwan dari University of Vermont, karya mereka diterbitkan pada tahun 2007 oleh jurnal Addiction. Menurut para ilmuwan, mereka yang memilih jalur bertahap seringkali kurang termotivasi: dengan mengurangi jumlah rokok sedikit demi sedikit, mereka mencoba menunda momen penolakan total terhadap nikotin.
Untuk meningkatkan peluang keberhasilan dengan ikatan yang menentukan, para ahli merekomendasikan untuk berpikir sebelum mencoba memikirkan cara mengganti aktivitas kebiasaan merokok: misalnya, minum segelas air daripada sebatang rokok di pagi hari. Psikolog di University of Plymouth merekomendasikan pengganti lain yang efektif: pada tahun 2014, mereka menemukan bahwa bermain Tetris mengurangi keinginan untuk merokok rata-rata 24%.
Tambahkan kegembiraan: perselisihan tentang uang
Metode lain yang efektif untuk menghentikan kebiasaan buruk adalah insentif finansial, sementara mempertaruhkan uang Anda sendiri memotivasi Anda lebih baik daripada hadiah yang mungkin didapat. Ini dikonfirmasi oleh eksperimen yang dilakukan di University of Pennsylvania (deskripsinya diterbitkan di New England Journal of Medicine pada 2015).
Eksperimen tersebut melibatkan 2.538 perokok, kemajuan mereka dalam menghentikan kebiasaan tersebut dipantau menggunakan tes yang mendeteksi keberadaan nikotin dalam tubuh. Relawan diuji dua minggu, satu bulan dan enam bulan setelah penolakan resmi terhadap rokok.
Beberapa sukarelawan menerima $ 200 untuk setiap ujian yang berhasil lulus, dan mereka yang bertahan selama enam bulan dibayar bonus $ 200 lagi - secara total, para peserta dapat memperoleh $ 800. Grup lain (lebih kecil) melakukan deposit $150 sebelum eksperimen dimulai: setelah berhasil menyelesaikan program, mereka menerima uang kembali dan bonus $650.
Kontribusi pribadi ternyata lebih efektif: meskipun pendapatan kelompok kedua pada akhirnya lebih rendah, para pesertanya lebih sering mencapai tujuan mereka dan berhenti merokok. Satu tahun setelah dimulainya eksperimen, 17% orang dari kelompok “deposito” dan 8% dari mereka yang hanya menerima premi tidak merokok. Perlu diklarifikasi bahwa hanya sebagian kecil dari sukarelawan yang pada awalnya setuju untuk menyumbangkan uang mereka (sekitar 13%), oleh karena itu, dari sudut pandang kepentingan publik, opsi dengan bonus berfungsi lebih baik: memungkinkan Anda untuk menyimpan lebih banyak orang dari merokok. Tetapi bagi mereka yang memutuskan untuk berhenti dari kebiasaan buruk itu, perselisihan tentang jumlah yang substansial dapat menjadi argumen yang baik untuk mendukung gaya hidup sehat.
Melempar Bersama: Mendukung Orang Tercinta
Berhenti merokok pada prinsipnya tidak mudah, tetapi bahkan lebih sulit untuk mengatasinya sendiri. Para ilmuwan dari University College London telah menemukan bahwa jika kedua pasangan melepaskan kebiasaan tersebut, kemungkinan sukses secara signifikan lebih tinggi daripada jika salah satu dari mereka terus merokok. Karya itu diterbitkan dalam jurnal JAMA Internal Medicine pada tahun 2015.
Para peneliti melihat data pada 3.722 pasangan Inggris berusia di atas 50 tahun yang tinggal bersama. Dengan dukungan pasangan, 50% wanita dan 48% pria berhasil berhenti merokok. Pada pasangan di mana pasangan kedua terus menganut kebiasaan buruk, hanya 8% pria dan wanita yang berhasil berhenti merokok. Menariknya, upaya menurunkan berat badan bersama tidak begitu berhasil: bahkan dengan upaya bersama, 36% wanita dan 26% pria berhasil menurunkan berat badan.
Dukungan teman di jejaring sosial juga membantu untuk mengatakan tidak pada tembakau. Pada tahun 2015, ilmuwan Kanada membandingkan keefektifan aplikasi Break It Off, yang dirancang untuk mendukung penghentian merokok, dengan hotline telepon tradisional. Partisipan dalam eksperimen tersebut adalah warga Kanada berusia 19 hingga 29 tahun: mereka harus bertahan hidup tanpa rokok setidaknya selama sebulan. Aplikasi media sosial membantu 32% sukarelawan menyelesaikan pekerjaan, sementara konsultasi telepon hanya berhasil untuk 14% sukarelawan.
Pil ajaib: terapi pengganti dan obat-obatan
Tidak hanya metode perilaku, tetapi juga metode "kimiawi" dapat membantu Anda mengatasi keinginan untuk merokok. Yang paling banyak dipelajari adalah terapi penggantian nikotin. Nama ini menyatukan semua cara yang membantu memasok tubuh dengan nikotin dalam dosis kecil untuk meringankan gejala "sindrom penarikan" dan membuatnya lebih mudah untuk berhenti merokok.
Saat ini ada banyak cara untuk memberikan nikotin dosis kecil ke tubuh: patch khusus, permen karet, pelega tenggorokan, inhaler, semprotan hidung dan mulut. Penelitian menunjukkan bahwa metode ini bekerja sama baiknya - Anda dapat memilih bentuk apa pun yang cocok untuk Anda. Pada tahun 2015, tambalan nikotin dan permen karet dimasukkan dalam daftar obat-obatan esensial Organisasi Kesehatan Dunia.
Teknik Masa Depan: Enzim Konstruktor dan Pembelajaran Tidur
Saat ini, para ilmuwan juga sedang mengerjakan metode eksperimental baru yang fundamental untuk memerangi merokok. Salah satunya bisa menjadi "vaksin" melawan kebiasaan buruk: obat semacam itu sedang dibuat oleh para ilmuwan dari Scripps Research Institute di Amerika Serikat.
Menurut rencana para ilmuwan, alat ini akan mampu menghancurkan nikotin dalam darah perokok bahkan sebelum zat berbahaya itu mencapai otak. Untuk ini, para peneliti menyarankan menggunakan enzim NicA2: mempercepat oksidasi nikotin, mengubahnya menjadi senyawa yang aman bagi tubuh. Enzim ini diproduksi oleh bakteri Pseudomonas putida yang ditemukan di tanah, tetapi NicA2 "alami" dengan cepat dihilangkan dari tubuh manusia.
Para ilmuwan telah meningkatkan enzim dengan menambahkan urutan asam amino yang memungkinkan NicA2 untuk mengikat albumin, protein yang terus-menerus hadir dalam darah dan menurunkan jauh lebih lambat. Obat ini telah berhasil diuji pada tikus laboratorium, tetapi orang tidak akan dapat menggunakannya segera: peneliti mencari cara untuk lebih memperpanjang "umur" obat dalam darah sehingga obat diberikan kepada pasien sesering mungkin. mungkin.
Metode lain yang tidak terduga adalah melawan merokok dengan rangsangan tidur yang tidak menyenangkan. Metode ini diuji pada tahun 2014 di Institut Weizmann Israel, 66 perokok berpartisipasi dalam percobaan. Mereka menghabiskan malam di laboratorium tidur institut: dalam tidur mereka, para sukarelawan dari kelompok eksperimen secara bersamaan menghirup bau asap tembakau dan ikan busuk. Relawan dari kelompok kontrol terkena dua bau dalam tidur mereka, tetapi tidak secara paralel, atau menghirup bau yang tidak menyenangkan bersama-sama, tetapi saat terjaga.
Terapi hanya bekerja untuk kelompok eksperimen: di pagi hari setelah eksperimen, para peserta tidak ingat tentang baunya, tetapi merokok lebih sedikit. Mereka yang mencium bau asap dan ikan pada tahap kedua tidur gelombang lambat berhasil meminimalkan asupan nikotin mereka: mereka mulai merokok 30% lebih sedikit. Pada kelompok kontrol, jumlah rokok tidak berubah.
Metode-metode ini masih dalam tahap pengujian, dan belum memungkinkan untuk mencapai efisiensi yang benar-benar tinggi. Menurut para ilmuwan, jika metode tersebut dapat ditingkatkan, mereka dapat menjadi bagian dari terapi kombinasi untuk kecanduan.
Yang kemungkinan besar tidak akan membantu
Sementara beberapa metode berhasil melewati lebih banyak tes eksperimental, yang lain secara teratur menjadi subyek kontroversi. Salah satu diskusi terpanas berkisar pada rokok elektronik: alat penguap "diisi" dengan cairan rasa. Tambalan rokok elektrik mungkin atau mungkin tidak mengandung nikotin.
Pada tahun 2013, para ilmuwan dari University of Auckland melakukan eksperimen yang melibatkan 657 perokok yang ingin berhenti merokok. Satu kelompok menggunakan e-rokok dengan nikotin, yang kedua - patch nikotin, dan yang ketiga - alat penguap "dummy" yang hanya mengandung rasa. Penguap nikotin ternyata tidak banyak, tetapi masih lebih efektif daripada metode lain: setelah enam bulan, 7, 3% pendukungnya, 5, 8% pengguna patch, dan 4, 1% sukarelawan yang menggunakan elektronik "kosong". rokok menghilangkan kebiasaan tersebut.
Namun, dalam beberapa tahun terakhir, sebagian besar peneliti percaya bahwa vaping agak tidak berguna untuk berhenti merokok. Selain itu, mereka dapat membuat sulit untuk berhenti dari nikotin. Ini adalah kesimpulan yang dicapai oleh penulis meta-analisis dari 38 studi yang diterbitkan pada tahun 2016 di The Lancet. Dua puluh studi yang dipelajari termasuk deskripsi eksperimen yang melibatkan kelompok kontrol: para ilmuwan menemukan bahwa menggunakan alat penguap mengurangi peluang keberhasilan dengan rata-rata 28%.
Mengapa berhenti merokok masih layak dilakukan?
Merokok secara teratur termasuk dalam daftar kebiasaan buruk, yang paling sulit untuk dihentikan. Dari hasil penelitian yang dijelaskan di atas, mudah untuk melihat bahwa sebagian besar sukarelawan kembali ke tembakau, bahkan jika bulan-bulan pertama setelah dimulainya percobaan berhasil.
Tetapi jika seseorang masih berhasil berhenti merokok, manfaat kesehatannya tidak akan lama datang. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, setelah 12 jam tanpa rokok, konsentrasi karbon monoksida dalam darah akan turun ke tingkat normal, dan dalam waktu 12 minggu, sirkulasi darah akan membaik dan fungsi paru-paru akan mulai pulih. Setelah satu tahun tanpa tembakau, risiko terkena penyakit jantung koroner akan turun setengahnya dibandingkan dengan risiko seorang perokok. Jangan lupa tentang bahaya asap rokok: pengguna tembakau tidak hanya membahayakan dirinya sendiri, tetapi juga kesehatan orang lain.