Menteri Kesehatan Mikhail Murashko mengumumkan data terbaru tentang efektivitas Sputnik dalam melindungi dari strain delta virus corona. Ini dua kali lebih tinggi dari vaksin Pfizer, menurut Kementerian Kesehatan Israel. Namun demikian, kecerobohan warga Rusia kemungkinan besar akan mempersempit kesenjangan ini dalam beberapa bulan mendatang.
Vaksin Sputnik adalah vaksin yang paling banyak digunakan di Rusia. Lebih dari 40 juta set dosisnya telah memasuki sirkulasi sipil, yang secara signifikan lebih dari jumlah yang divaksinasi penuh dengan semua vaksin di negara ini. Ini digunakan untuk semua kategori warga negara di atas 18 tahun, termasuk wanita hamil (vaksinasi juga aman untuk mereka dan janin). Oleh karena itu, pertanyaan tentang efektivitas "Sputnik" terhadap "delta" - jenis utama virus corona saat ini - sangat menarik bagi penduduk Rusia dan puluhan juta yang divaksinasi oleh "Sputnik" di luar negeri.
Sebelumnya, mengandalkan data EMIAS (informasi medis terpadu dan sistem analitik), para pengembang vaksin berbicara tentang efektivitas perlindungan rata-rata Sputnik pada 90%. Sekarang Menteri Kesehatan, Mikhail Murashko, mengandalkan data dari sistem yang sama, mengumumkan efisiensi 83%. Biasanya dipertimbangkan dengan membandingkan kejadian Covid-19 pada yang divaksinasi dengan yang tidak divaksinasi.
Di satu sisi, data terlihat sangat optimis. Untuk semua vaksin virus corona lainnya, angka ini jauh lebih rendah. Misalnya, pada paruh pertama Juli, Kementerian Kesehatan Israel mengatakan bahwa efektivitas vaksin Pfizer terhadap "delta" hanya 64%. Namun, pada paruh kedua Juli, departemen yang sama menyatakan bahwa angka ini, menurut beberapa minggu terakhir, sudah turun menjadi 39%.
Pfizer yang divaksinasi masih 11 kali lebih kecil kemungkinannya untuk dirawat di rumah sakit - yaitu, efektivitas perlindungan terhadap bentuk penyakit yang parah secara signifikan lebih tinggi dari 39% (dalam jumlah pasti - 88%). Tetapi bagaimanapun juga, bahkan bentuk "delta" ringan adalah ujian serius bagi tubuh, memberikan peningkatan nyata dalam risiko penyakit kardiovaskular dan masalah lain, termasuk kemungkinan kesulitan jangka panjang dengan konsentrasi dan kemampuan kognitif secara umum. Dengan latar belakang ini, efisiensi Sputnik sangat menggembirakan: masih dua kali lebih tinggi dari Pfizer.
Namun demikian, muncul pertanyaan: mengapa, beberapa minggu yang lalu, perlindungan Sputnik dari strain delta diperkirakan mencapai 90%, tetapi sekarang hanya 83%? Dan tidakkah kita akan mengharapkan penurunan tajam dalam efisiensi dalam beberapa minggu mendatang, seperti yang terjadi di depan mata kita sendiri di Israel? Sayangnya, kemungkinan skenario seperti itu tinggi. Dan meskipun, secara teknis, tidak ada yang mencegahnya terjadi, dilihat dari perilaku penduduk Rusia selama epidemi, ada sangat sedikit peluang nyata untuk menghindari penurunan efektivitas Sputnik.
Faktanya adalah, dengan probabilitas tinggi, efektivitas Pfizer dan Sputnik jatuh karena alasan yang sama. Seperti yang sudah ditulis oleh Naked Science, tingkat antibodi yang menetralkan virus corona dan diperoleh selama vaksinasi menurun seiring waktu. Dengan cara yang sama, itu berkurang pada mereka yang sakit - dengan perbedaan bahwa pada mereka yang memilikinya sejak awal, itu lebih rendah daripada mereka yang divaksinasi.
Sudah setelah enam bulan, perlindungan terhadap vaksin dan kekebalan dari mereka yang telah pulih turun ke tingkat ketika seseorang dapat terinfeksi dengan jenis vaksin baru dengan kemungkinan yang hampir sama dengan yang tidak divaksinasi (belum sembuh). Risiko kematian masih akan jauh lebih rendah daripada orang yang tidak divaksinasi, karena imunitas seluler. Tetapi kekebalan seluler dimasukkan dalam perang melawan virus corona hanya setelah tiga hari. "Delta" menyebar melalui organ manusia dengan sangat cepat dan setelah tiga hari sejak timbulnya gejala penyakit itu berhasil mempengaruhi paru-paru secara serius (dan tidak hanya).
Semua ini berarti bahwa tanpa vaksinasi ulang, efektivitas perlindungan rata-rata menurun seiring waktu. Di Israel, pencangkokan Pfizer telah dilakukan secara besar-besaran pada musim dingin ini. Oleh karena itu, pada Juli 2021, banyak warga negara itu telah melintasi perbatasan enam bulan - dan menjadi rentan terhadap gejala Covid-19. Di Rusia, vaksinasi massal kecepatan Israel tidak mungkin karena alasan budaya: populasi kita lebih anti-vaksinasi.
Namun demikian, mereka yang berakar di musim dingin kini telah mencapai penghalang enam bulan, di mana efektivitas Sputnik terhadap delta akan menurun (meskipun akan tetap tinggi dalam hal perlindungan terhadap kematian).
Itulah sebabnya para pengembang vaksin mampu meyakinkan Kementerian Kesehatan Rusia untuk menawarkan vaksinasi ulang kepada populasi enam bulan setelah vaksinasi pertama. Diketahui dari pengalaman bahwa vaksinasi ulang meningkatkan tingkat antibodi bahkan di atas yang muncul selama vaksinasi pertama. Secara de facto, di banyak pusat perbelanjaan, Anda dapat melakukan suap ulang bahkan lebih awal dari enam bulan kemudian (karena perbedaan organisasi).
Namun, peluang objektif untuk vaksinasi ulang tidak banyak berarti karena keinginan subjektif warga yang tidak mencukupi. Pada 11 Agustus, 40 juta orang divaksinasi di Rusia dengan setidaknya satu dosis, tetapi hanya 80 ribu yang menjalani vaksinasi ulang. Ini 2,75 kali lebih sedikit daripada yang divaksinasi dengan kedua komponen Sputnik enam bulan lalu, pada 11 Februari 2021. Jadi, hanya 36,5% dari mereka yang seharusnya divaksinasi ulang yang divaksinasi ulang. Sisanya 63,5% kemungkinan akan menjadi mangsa kecerobohan mereka dalam beberapa bulan mendatang. Efektivitas perlindungan mereka terhadap "delta" akan turun secara signifikan, dan mereka akan jatuh sakit.
Tampaknya, tidak ada yang bisa dilakukan tentang hal ini: alasan paling mungkin dari rendahnya keinginan untuk divaksinasi ulang di antara orang Rusia adalah sama dengan rendahnya keinginan mereka untuk divaksinasi. Dengan kata lain, masalah perbedaan budaya yang membuat mereka rentan terhadap ide-ide anti-vaksinasi. Seperti yang telah kami tulis, gambaran menyedihkan seperti itu telah diamati di Rusia selama lebih dari satu abad.
Dari semua ini, kita dapat berasumsi dengan tingkat keyakinan yang tinggi bahwa efisiensi formal Sputnik dari varian delta akan terus menurun dalam beberapa minggu mendatang dan di masa depan bahkan dapat mencapai tingkat yang rendah seperti Pfizer di Israel. Mungkin Kementerian Kesehatan akan mulai menghitung efektivitas di antara yang divaksinasi tidak lebih dari enam bulan yang lalu, dan kemudian secara formal indikator ini akan berhenti menurun.
Dari sudut pandang praktis, bagaimanapun, ini tidak akan mengubah apa pun. Rendahnya tingkat vaksinasi ulang di Rusia membuat wabah virus corona musim gugur-musim dingin - termasuk di antara mereka yang divaksinasi lebih dari enam bulan lalu - hampir tak terhindarkan. Mereka yang tidak ingin menjadi korban kecerobohan sesama warga harus hadir untuk vaksinasi ulang.